区医疗保障局党组书记、局长 孙建荣

　　2023年，区医保局将全力打造“三个医保”，持续构建保障更加多元、服务更加便捷、监管更加严格的医疗保障体系，为北仑区奋力谱写“双一流双示范”建设新篇章贡献医保力量。

　　加大保障力度，打造“共富医保”。持续构建多层次医疗保障体系，强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障。完善高额医疗费用化解机制，确保医疗救助落实率和符合条件困难群众资助参保率两个100%，切实防范因病致贫返贫。大力推进“天一甬宁保”参保，多措并举提升参保率，更好发挥商业补充保险的梯次减负作用。深化长期护理保险制度试点，实现基本医疗保险人员全覆盖，确保重度失能人员“应享尽享”。

　　深化改革创新，打造“效能医保”。纵深推进医保支付方式改革，全面实施医保基金总额预算，深化住院支付方式改革，稳妥开展门诊支付方式改革。有序实施基层医疗服务价格改革，推动基层医疗服务创新发展和有效供给，促进医疗卫生机构健康可持续发展。严格执行药品耗材集中带量采购，坚持技耗分离，进一步发挥种植牙医保限价支付政策效能。强化医保基金使用监管，保持打击欺诈骗保高压态势，筑牢基金安全防线。

　　提升服务质量，打造“便民医保”。积极推进“互联网+医保”，把更多符合条件的医药机构纳入定点范围，更好满足群众网上就医购药需求。全力推进医保电子凭证线上结算，实现就医购药全流程、全场景手机支付。深化异地就医直接结算，加速异地联网结算定点医疗机构开通进度，进一步扩大异地就医直接结算范围。打造医保“15分钟服务圈”，优化区、街道、村（社区）三级经办服务体系，提升村（社区）经办服务覆盖率。